Химиотерапия. Памятка пациенту
Химиотерапия всегда проводится опытным врачом-онкологом, схема лечения и дозы препаратов подбираются индивидуально. Лекарства могут вводиться внутривенно, внутримышечно и назначаться в таблетках.
Осложнения химиотерапии (нежелательные побочные действия лекарств) возникают часто, но у большинства больных кратковременны и слабо выражены. Обязательно спросите вашего лечащего врача, какие осложнения наиболее вероятны в вашем случае, и что можете сделать лично вы для того, чтобы максимально ослабить проявления таких осложнений.
Тошнота и рвота наиболее часто пугают вас еще до начала лечения. Степень и длительность тошноты зависят от вводимого лекарства, его дозы и режима введения. Современные противорвотные препараты, которыми сопровождают лечение, позволяют большинству больных не испытывать это тягостное состояние. Помните, что тошнота и рвота, даже если они возникли, кратковременны и никогда не угрожают вашей жизни.
Пища должна быть слабо теплой, мягкой, не иметь резкого запаха.
Избегайте чрезмерно сладкой, соленой, острой и жирной пищи.
Избегайте резких запахов (духов, кухни, дыма).
Рекомендуются прохладные осветленные фруктовые соки без сахара. Не пейте газированных напитков, или дождитесь прекращения выделения пузырьков газа.
Можно иногда пососать кусочек лимона или льда.
Носите свободную одежду.
Старайтесь отвлечься от неприятных ощущений — общайтесь с друзьями, слушайте музыку, смотрите телевизор.
Выпадение волос (алопеция) развивается не у всех пациентов. Степень появления может быть различной — от легкого истончения волос до их полного выпадения. После окончания химиотерапии волосы отрастают вновь.
Пользуйтесь мягкими шампунями.
Не используйте фен, щипцы для завивки, бигуди.
Короткая стрижка делает выпадение волос менее заметным.
Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта. При этом появляются покраснение, отек, болезненность иногда язвочки во рту и на губах. Еще до начала химиотерапии посетите стоматолога, сообщите ему о предстоящем лечении, санируйте полость рта. При появлении стоматита немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу, он назначит вам необходимое лечение.
Зубы надо чистить только мягкой щеткой, не травмируя десны. Пользуйтесь полосканием, рекомендованным врачом, после каждого приема пищи.
Употребляйте пищу только комнатной температуры.
Пища должна быть мягкой, нераздражающей (детское питание, молочные продукты, яйца, картофельное пюре, бананы, печеные яблоки, желе).
Избегайте острой, соленой, кислой, грубой пищи. Не желательно есть томаты и цитрусовые.
Смазывайте губы гигиенической помадой или маслом.
Понос (диарея) может возникать при действии некоторых химиопрепаратов на слизистую оболочку кишечника. Сообщите о начале поноса лечащему врачу, возможно потребуется назначение специальных лекарств.
Лучше есть чаще и понемногу. Пейте много жидкости (слабо заваренный чай, неконцентрированный бульон, кипяченую воду) комнатной температуры.
Не ешьте продукты, богатые клетчаткой (хлеб грубого помола, свежие овощи, бобовые, орехи). Замените их продуктами с малым содержанием клетчатки (белый хлеб, макаронные изделия, кисломолочные продукты, яйца вкрутую, рыба, отварное мясо, рис).
Избегайте кофе, алкогольных напитков, острой, жирной, жареной пищи, сладостей, газированных напитков.
Самыми серьезным осложнением химиотерапии являются падение числа лейкоцитов (лейкоцитопения) и тромбоцитов (тромбоцитопения).
При лейкопении в организме человека уменьшается число защищающих от инфекции белых кровяных клеток, что может привести к развитию различных инфекционных осложнений. Врач будет регулярно контролировать ваш анализ крови.
Избегайте контактов с людьми, имеющими явные признаки инфекционных заболеваний.
Не посещайте места большого скопления людей.
Избегайте контакта с детьми, которым недавно сделаны прививки.
Старайтесь избегать случайных бытовых травм. При появлении порезов пользуйтесь антисептиком (например, зеленкой).
При повышении температуры тела или любом признаке инфекции (озноб, потливость, кашель и т.д.) немедленно обратитесь к лечащему врачу!
При тромбоцитопении нарушается свертываемость крови, повышается риск кровотечений, которые могут возникнуть при малейших травмах и продолжаться довольно долго. На теле без видимых причин могут появляться синяки, красная сыпь, бывают носовые кровотечения и кровоточивость десен, покраснение мочи, примесь крови в кале. При появлении любого из этих признаков немедленно сообщите об этом вашему лечащему врачу.
Местные осложнения при введении препарата развиваются редко. При появлении боли в месте инъекции или по ходу вены, сообщите об этом медицинской сестре.
Вашим правилом должно стать следующее: лечащий врач доступен для ответа на все ваши вопросы!