Перейти к основному содержанию
Республиканский онкологический диспансер
Республика Карелия, г. Петрозаводск
  • Написать обращение
  • Версия для слабовидящих
  • Диспансер
    • Сведения о медицинской организации
      • Информация для юридических лиц
      • Руководство
      • Структура учреждения
        • Поликлиника
          • Поликлиника
          • Регистратура
        • Дневной стационар противоопухолевой лекарственной терапии и хирургических методов лечения
        • Диагностические службы
          • Отделение рентгенодиагностики
          • Отделение лучевой диагностики
          • Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики
          • Отделение ультразвуковой диагностики
        • Стационар
          • Отделение радиотерапии
          • Отделение противоопухолевой лекарственной терапии
          • Отделение опухолей молочной железы и онкогинекологии
          • Отделение анестезиологии - реанимации с палатой реанимации и интенсивной терапии
          • Отделение абдоминальной и торакальной онкологии
          • Оперблок
          • Приемное отделение
        • Лаборатории
          • Цитологическая лаборатория
          • Клинико-диагностическая лаборатория
        • Патологоанатомическое отделение
        • Службы обеспечения деятельности
          • Телемедицинский центр
          • Отдел лекарственного обеспечения
          • Отдел кадров
          • Отдел информационных технологий
          • Отдел закупок, размещения заказов и услуг
          • Отдел внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
          • Организационно-методический отдел
          • Бухгалтерия
          • Административно-хозяйственное отделение
          • Экономический отдел
      • История и сегодняшний день онкологического диспансера
      • События
      • Информация об осуществляемой медицинской деятельности
    • Контактная информация
      • Телефоны и режим работы
    • Отзывы пациентов
      • Форма обращения
      • Анкета для оценки работы регистратуры
      • Независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями
    • Медицинские работники
    • Вакансии
    • Независимая оценка качества
    • Информация для пациентов
      • Запись на прием
      • Госпитализация
      • Психологическая помощь
        • Советы членам семьи женщин, больных раком груди
        • Запись на прием к психологу
        • Рекомендации психолога для пациентов и их близких
      • Методы медицинской диагностики
        • Эндоскопическая диагностика
        • Методы ультразвуковой диагностики
        • Компьютерная томография
        • Клинико-диагностические исследования
        • Рентгенологические исследования
      • Вопросы и ответы, памятки и советы
        • Профилактика заболеваний молочных желёз
        • Методика самообследования молочных желёз
        • Питание. Выбор диеты
        • Здоровый образ жизни и профилактика онкологических заболеваний
        • Отказ от курения
        • Рентгенотерапия
        • Актуальные вопросы скрининга рака шейки матки
        • Дистанционный курс "Укрепление общественного здоровья"
        • Профилактика
        • Борьба с раковыми заболеваниями
        • Вирус папилломы человека и прививки от рака
        • Выписка из правил внутреннего распорядка
        • Лучевая терапия. Памятка пациенту
        • Методы лечения онкологических заболеваний
        • Памятка для посещения родственника в отделении ИТАР
        • Правила подготовки к исследованиям
          • Правила забора и транспортировки материала для цитологического исследования
          • Подготовка к обследованию ФГДС
          • Подготовка к ларингоскопии
          • Подготовка к компьютерной томографии
          • Подготовка к колоноскопии
          • Подготовка к бронхоскопии
          • Правила подготовки к сдаче анализа крови
        • Прокуратура г. Петрозаводск напоминает!
        • Самостоятельное обследование молочных желез
        • Химиотерапия. Памятка пациенту
      • Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
      • Режим работы структурных подразделений и специалистов
      • Лекарственное обеспечение
    • Информация для специалистов
      • Организация медицинской помощи
      • Телемедицинские консультации
    • Дополнительные медицинские услуги
      • Прейскурант
      • Заявка на платные услуги
      • Прием врача-онколога (гинеколога)
      • Колоноскопия под наркозом
      • Пластическая хирургия
        • Прием врача пластического хирурга
        • Пластические операции
      • Удаление новообразований кожи
  • Информация для пациентов
  • Информация для специалистов
  • Дополнительные медицинские услуги

Форма поиска

.

  • Запись на прием
  • Госпитализация
  • Психологическая помощь
  • Методы медицинской диагностики
  • Вопросы и ответы, памятки и советы
    • Профилактика заболеваний молочных желёз
    • Методика самообследования молочных желёз
    • Питание. Выбор диеты
    • Здоровый образ жизни и профилактика онкологических заболеваний
    • Отказ от курения
    • Рентгенотерапия
    • Актуальные вопросы скрининга рака шейки матки
    • Дистанционный курс "Укрепление общественного здоровья"
    • Профилактика
    • Борьба с раковыми заболеваниями
    • Вирус папилломы человека и прививки от рака
    • Выписка из правил внутреннего распорядка
    • Лучевая терапия. Памятка пациенту
    • Методы лечения онкологических заболеваний
    • Памятка для посещения родственника в отделении ИТАР
    • Правила подготовки к исследованиям
    • Прокуратура г. Петрозаводск напоминает!
    • Самостоятельное обследование молочных желез
    • Химиотерапия. Памятка пациенту
  • Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
  • Режим работы структурных подразделений и специалистов
  • Лекарственное обеспечение

Вы здесь

Диспансер| Информация для пациентов| Вопросы и ответы, памятки и советы| Актуальные вопросы скрининга рака шейки матки

Актуальные вопросы скрининга рака шейки матки

Актуальные вопросы скрининга рака шейки матки

 Скрининг (англ. screening — просеивание) — методологический подход, используемый в медицине для массового обследования населения (его отдельных контингентов) с целью выявления определенного заболевания (группы заболеваний) или факторов, способствующих развитию этого заболевания.

 По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) скрининг эффективен при условии широкого охвата и высокой чувствительности скрининг-теста. Скрининг предназначен для выявления предраковых изменений, которые при отсутствии лечения могут приводить к развитию рака.

Ранняя диагностика (early detection) означает раннее обнаружение рака у пациентов с уже имеющимися симптомами заболевания. Это отличается от понятия скрининга, цель которого - выявление бессимптомного (доклинического) рака или предраковых состояний в практически здоровой популяции. Ранняя диагностика рака и скрининг являются важными компонентами комплексных мер противораковой борьбы, но кардинально отличаются в плане требуемых ресурсов и материально-технической базы, ожидаемого эффекта вмешательств и затрат.

Рисунок 1. Отличие скрининга от ранней диагностики рака с учетом появления симптомов

По словам Андрея Каприна, главного внештатного онколога Минздрава России: «в соответствии со стратегией противораковой борьбы ВОЗ существует два способа раннего выявления рака: ранняя диагностика, базирующаяся на осведомленности населения о ранних признаках и симптомах, и скрининг, целью которого является доклиническое выявление скрыто протекающих заболеваний. У нас онкологический компонент диспансеризации недостаточно эффективен. Только каждый третий выявленный онкобольной установлен в ходе диспансеризации, и это лишь 18% от больных, у которых впервые выявлены злокачественные новообразования».

Скрининг должен привести к снижению смертности от той формы рака, для предклинического выявления которой он проводится. Промежуточные признаки эффективности метода – снижение частоты выявления распространенных форм, увеличение частоты ранних форм рака и улучшение выживаемости.

Принято выделять два основных вида скрининга: оппортунистический и организованный (популяционный). Об оппортунистическом скрининге говорят, когда человек проходит скрининг по собственной инициативе или обратившись к врачу по другой причине, система набора участников, мониторинга их посещений и наблюдения отсутствует, невозможно обеспечить максимальное высокое качество всех предоставляемых услуг.

В противовес оппортунистическому скринингу программы организованного скрининга разработаны специально для того, чтобы увеличить преимущества и снизить опасность для проходящего скрининг населения. Основной элемент программы организованного скрининга – это центральное управление, бюджет и полномочия для обеспечения:

• широкого и достаточного охвата целевого населения,

• соблюдения рекомендованного диапазона возраста и интервала,

• оптимального качества и координирования всех услуг, входящих в программу скрининга, от набора участников до наблюдения и лечения людей, чей результат скрининга является положительным.

Скрининг в онкологии применяется для выявления в первую очередь так называемых «управляемых раков», злокачественных новообразований, которые можно предотвратить за счет выявления и своевременного лечения предраковой патологии или изменить течение заболевания с помощью мер первичной и вторичной профилактики. К «управляемым» ракам относится рак молочной железы, колоректальный рак и наиболее соответствует рак шейки матки.

Скрининг рака шейки матки является эффективной стратегией по ранней диагностике предопухолевых и опухолевых заболеваний шейки матки, лечение которых приводит к существенному снижению смертности от этого заболевания. В основе скрининга лежит цитологическое исследование соскоба клеток шейки матки, позволяющее уже на самых ранних стадиях обнаружить цервикальную интраэпителиальную неоплазию (CIN) – предопухолевое заболевание, лечение которого предотвращает развитие рака шейки матки. Основной причиной появления CIN, а затем и рака шейки матки, является наличие инфекции вирусом папилломы человека (ВПЧ). Поэтому для диагностики и скрининга рака шейки матки стали использовать определение наличия вируса папилломы человека методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Наиболее эффективным скрининг-тестом является ко-тестирование (ПЦР-диагностика ВПЧ с генотипированием 16 и18 типов отдельно и цитология). Проведение только цитологического скрининга рекомендовано проводить женщинам с периодичностью каждые 3 года, проведение только ВПЧ-скрининга - с периодичностью каждые 5 лет.

Цитата из практического руководства «Комплексная борьба с раком шейки матки», разработанного экспертами ВОЗ в 2010 году остается актуальной и в наши дни:  «Большинство женщин, особенно в развивающихся странах, умирают от рака шейки матки в расцвете сил. Они могли бы растить детей, заботиться о своих семьях, вносить вклад в социальную и экономическую жизнь своего города или деревни. Их смерть - не только личная трагедия, но и тяжелая и неоправданная потеря для их семей и общества. Неоправданная, поскольку убедительно доказано, что при условии своевременного выявления и эффективного лечения рак шейки матки - одно из наиболее успешно предупреждаемых и излечиваемых злокачественных новообразований.»

Не случайно приказом Миндрава России от 13.03.2019 № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» взятие мазка с шейки матки в рамках проведения скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний, отнесено к первому этапу диспансеризации и проводится в определенные возрастные периоды женщинам в возрасте от 18 до 64 лет включительно.

 В Республике Карелия ежегодно диагностируется около 100 новых случаев рака шейки матки, из них, в среднем за последние 10 лет, 69% – на ранних стадиях. Доля рака шейки матки, выявленного на профилактических медицинских осмотрах, составила в 2020 году 39,3%, что соответствует среднероссийскому показателю.

 Только уважительное отношение населения к своему здоровью, своевременное прохождение диспансеризации и профилактических осмотров позволит обнаружить предопухолевые заболевания и (или) злокачественные новообразования на ранних стадиях, что обеспечит своевременное начало лечения и благоприятный прогноз течения заболевания.

  

Материал подготовлен заведующим цитологической

лабораторией ГБУЗ «РОД» В.В. Перовым

Госуслуги
Решаем вместе
Не смогли записаться к врачу?
Независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями
  • Министерство здравоохранения Республики Карелия
  • Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Карелия
  • Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия
  • ООО "Страховая компания «Ингосстрах-М»
  • ООО "Страховая медицинская компания «РЕСО-мед»
  • Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Карелия
ГБУЗ «Республиканский онкологический диспансер», 2020
  • Написать обращение
  • Вакансии
  • Карта сайта